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各省、自治區、直轄市、計劃單列市及新疆生產創造兵團商務、發展改革、財政、人才資源社會保障、衛生計生、食品藥品監管部門:
《國務院辦公廳聯系深化醫藥衛生體制改革2014年重點工作任務》(國辦發〔2014〕24號,以下簡稱《2014年醫改任務》)印發以來,各地區、各部門對照任務分工,結合實際情況,認真組織推進相關領域改革。為進壹步貫徹落實《2014年醫改任務》,切實做優提升藥品流通服務水平和效率的工作,現就有關事項通知如下:
壹、加快清理和廢止阻礙藥品流通行業公平競爭的政策規定,構建中國統壹市場
(壹)清理範圍。縣級以上地方各級公民政府及其商務、發展改革、人才資源社會保障、衛生計生、食品藥品監管等部門制定的現行規章、規範性文件。
(二)清理重點。依據《反壟斷法》、《反不正當競爭法》、《國務院聯系禁止在市場經濟活動中實行地區封鎖的規定》(國務院第303號令)等有關法律法規,對各地在公司開辦登記、藥品采購與定價、藥品配送商選擇等方面存在的使用行政權力幹預市場或導致藥品價格扭曲及其她阻礙藥品流通行業公平競爭、制約中國統壹市場形成的政策規定進行清理。
(三)清理程序和時限。縣級以上地方各級公民政府有關部門要按照以上要求,廣泛聽取行業組織、公司的建議,認真開展清理工作,會同當地法制辦依法定程序做出廢止、宣布失效或者修改等處理。清理的結果逐級上報至省級公民政府有關部門匯總後,於2014年10月31日前報送省級商務主管部門;由省級商務主管部門會同法制辦於11月30日前對清理工作進行總結,對清理情況進行統計匯總,及時向社會公布清理結果,並於12月15日前報送商務部(市場秩序司)。
二、采取多種方式推進醫藥分開
食品藥品監管部門和商務主管部門要積極推進藥品零售公司分級管理;商務主管部門和衛生計生部門應積極會同發展改革、財政、人才資源社會保障、食品藥品監管等部門,調研總結各地在推進醫藥分開方面的做法、耕耘和成效,在公立醫院改革試點城市,可探索由規模較大、質量控制嚴格、執業藥師藥事服務制度完備、誠信記錄優的零售藥店,承擔醫療機構門診藥房服務和其她專業服務的多種形式的改革,並切實加強醫療機構藥事管理工作,推進臨床合理用藥;商務主管部門和衛生計生部門應密切跟進改革進展,宣傳推廣先進典型,逐步形成醫師負責門診診斷,患者憑處方到醫療機構或零售藥店自主購藥的新模式,並確保醫療機構按照《處方管理辦法》(原衛生部第53號令)開具和調劑處方,保障患者的處方知情權和購藥選擇權。
三、鼓勵零售藥店發展和連鎖運營
有關部門要結合深化醫改和醫藥分開試點工作,提高零售藥店在藥品終端市場上的銷售比重,清理妨礙零售連鎖藥店發展的政策性障礙,縮短行政審批所需時間;發展改革部門要依法查處藥品生產流通公司與醫療機構在藥品銷售中存在的的各種價格壟斷行為;食品藥品監管部門要在配合《中國藥品流通行業發展計劃綱要(2011-2015年)》(商秩發[2011]123號)提出的“加快發展藥品連鎖運營”等工作的同時,加強行業準入退出管理與行業計劃的銜接,鼓勵公司開展兼並重組,做優新版《藥品運營質量管理規範》(原衛生部第90號令)的貫徹執行工作;人才資源社會保障部門要將符合資質條件的零售藥店及時納入醫保定點範圍,逐步擴大醫保定點零售藥店覆蓋範圍。
四、增強基層和邊遠地區的藥品供應保障業務
衛生計生部門要會同發展改革、財政、人才資源社會保障、食品藥品監管部門進壹步完美藥品集中采購制度,充分考慮對基層醫療機構和邊遠地區的配送成本,合理確定藥品采購價格;商務主管部門要會同有關部門研究政策,鼓勵大中型骨幹藥品流通公司向農村和偏遠地區延伸銷售和配送網絡,增強基層和邊遠地區的藥品供應保障業務。
落實優2014年醫改任務,促進藥品流通行業公平競爭,發展連鎖運營,推動醫藥分開,增強基層和邊遠地區的藥品供應保障業務,對於加快形成統壹開放、競爭有序的藥品流通市場體系,推動醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動改革,有效服務醫改大局具有重要意義。各地區、各部門要高度重視此項工作,建立工作協調機制,按照職責和實際情況細化工作任務,落實工作責任,定期評估各項任務的落實程度,及時發現並解決問題。省級商務主管部門要加強對各項任務的組織協調和統籌推進,確保按時完成。工作中遇有重大問題和重要情況,請及時報告商務部(市場秩序司)。國務院有關部門將根據清理工作進展情況,對有關重點工作進行督導檢查。
聯絡人:市場秩序司 朱淅、王勝利
手機:010-85093317 85093325
傳真:010-85093314
電子mail:yplt@mofcom.gov.cn
商務部 發展改革委 財政部
人才資源社會保障部 衛生計生委
食品藥品監管總局
2014年9月1日